je primárním zdrojem dat o pacientech a je koncipován tak, aby poskytoval jednoznačnou identifikaci pacientů a vedení aktuálních a platných údajů,
je napojen na Informační systém základních registrů, např. na Registr obyvatel, ze kterého čerpá referenční údaje a zajišťuje jejich automatickou aktualizaci,
každý poskytovatel zdravotní péče je povinen KRP využívat a zajistit, aby údaje vedené o pacientech v interních systémech byly na KRP navázány. Tím je zajištěna jednoznačná identifikace pacienta v rámci interoperability mezi jednotlivými poskytovateli jako jsou ambulance, nemocnice a ZZS.
je navázán na agendové informační systémy, např. na Registr oprávnění a Centrální registr zbraní.
Zákonné ukotvení KRP
Kmenový registr pacientů je jedna z klíčových komponent elektronizace zdravotnictví, která je upravená v § 23, 24 a 25, Zákona č. 325/2021 Sb., o elektronizaci zdravotnictví, ve znění pozdějších předpisů.
Základní funkce a přínosy KRP pro:
Občana
Pacientská data na jednom místě
Pacient nově získává možnost uceleného náhledu na svá aktuální data, která o něm vedou
základní registry,
zdravotní pojišťovny,
poskytovatelé zdravotní péče a
agendové informační systémy.
Pacient má právo, v případě pochybností o správnosti některého údaje, tento údaj reklamovat a příslušný editor má povinnost se do 3 pracovních dnů k této reklamaci vyjádřit. Navíc je pacientovi umožněno, aby do Kmenového registru pacientů zadal své kontaktní údaje, tj. telefonní číslo a adresu elektronické pošty, a tím je zpřístupnil všem oprávněným uživatelům registru.
Jednoznačná identifikace pacienta
Díky povinnosti každého poskytovatele používat data z Kmenového registru pacientů je zajištěna jednotná identifikace pacienta a nehrozí záměna v dokumentaci ani ve zdravotnických úkonech. V případě krizových situací, např. nehody nebo bezvědomí, mají záchranáři přístup k základním údajům a mohou jednat rychle a správně. To vše posiluje důvěru mezi pacientem, lékaři a státem a přispívá k transparentnosti zdravotní péče.
Omezení zbytečné administrativy
Pacient nemusí opakovaně vyplňovat základní údaje, např. číslo pojištěnce, bydliště, zdravotní pojišťovnu apod., při každé návštěvě lékaře. Údaje se v Kmenovém registru pacientů automaticky aktualizují, tudíž zdravotníci nemusí opakovaně ověřovat základní informace o pacientovi.
Příklady užití pro Občana
Náhled na kmenové údaje
Zobrazení v NPEZ
Služby kmenových registrů jsou pro pacienta publikovány v rámci rozhraní Národního portálu elektronického zdravotnictví (NPEZ). Pacient k rozhraní NPEZ přistupuje výhradně pomocí služeb Národní identity NIA, podle zákona o elektronické identifikaci.
Přístup ke kmenovým údajům pacienta je v režimu čtení, s možností editace vlastních kontaktních údajů a dalších doplňkových informací.
Zobrazení v aplikaci EZKarta
Alternativně je plánována úprava rozhraní aplikace EZKarta, potažmo webové aplikace www.ocko.uzis.cz pro zobrazení kmenových údajů pacienta.
Reklamace údaje
Po zobrazení kmenových údajů pacienta v rozhraní NPEZ má pacient, v případě pochybností o správnosti některého z kmenových údajů, možnost tento údaj reklamovat. Editor příslušného údaje reklamaci posoudí a buď údaj označí jako zpochybněný a pracuje na získání správného údaje, nebo reklamaci zamítne a údaj ponechá jako správný.
Zadání a změna vlastních kontaktních údajů
Pacient má možnost po přihlášení do rozhraní NPEZ editovat vlastní kontaktní údaje, tj. telefonní číslo a adresu elektronické pošty. Tyto údaje pak mohou lékaři nebo poskytovatelé zdravotních služeb KRP využít pro komunikaci s pacientem. pro komunikaci s pacientem.
Notifikace o změnách kmenových údajů
Pacient může v rozhraní NPEZ nastavit notifikace o změnách vlastních kmenových údajů. Pokud je kterýkoliv z údajů v kmenovém registru změněn, jsou všichni oprávnění uživatelé, kteří mají notifikace nastaveny, informováni (notifikováni) o tom, že došlo ke změně těchto údajů.
Poskytovatele zdravotních služeb
Data o pacientech z jednoho zdroje
Díky povinnosti každého poskytovatele používat data z Kmenového registru pacientů je zajištěna jednotná identifikace pacienta a nehrozí záměna v dokumentaci ani ve zdravotnických úkonech.
Poskytovatel získává ucelený náhled na aktuální data pacientů, vedených v registrech a agendách
základních registrů,
zdravotních pojišťoven informace o pojištění,
poskytovatelů zdravotní péče zejména informace o registrovaných lékařích, a
agendových informačních systémů.
Poskytovatel má právo, v případě pochybností o správnosti některého kmenového údaje, tento údaj reklamovat a příslušný editor má povinnost se do 3 pracovních dnů k této reklamaci vyjádřit.
Jednoznačná identifikace pacientů – RID
Pro identifikaci pacienta slouží Resortní identifikátor (RID), který nahrazuje všechny předchozí způsoby identifikace.
RID má tuto strukturu:
desetimístné bezvýznamové číslo,
nesmí začínat nulou,
dělitelné 13,
není dělitelné 11, a
je náhodně přidělováno.
Dočasná identifikace pacienta – DRID
V případě, že je pacient neschopný komunikace a nemá u sebe doklady, poskytovatel, např. ZZS, může v KRP založit tzv. anonymního pacienta a získá dočasný identifikátor DRID. Tento DRID pak převezme další zařízení v řadě, např. Traumatologická ambulance v nemocnici, a případně další.
Pokud se později podaří pacienta identifikovat a případně ztotožnit v KRP, pak je možné provést sloučení obou identit, tj. DRID a původního RID. Historie identifikátorů je vždy zachována, tak při dotazu na DRID v odpovědi získáme jeho RID.
Struktura dočasného RID:
desetimístný alfanumerický řetězec obsahující písmenný prefix ("D") a 9 náhodně generovaných číslic,
nesmí být opakovaně použito.
Omezení zbytečné administrativy
Pacient nemusí být dotazován na základní údaje. Pokud je při první návštěvě lékaře pacient ztotožněn, informační systém kmenová data načte. Navíc se údaje v Kmenovém registru pacientů automaticky aktualizují, tudíž zdravotníci nemusí opakovaně ověřovat základní data o pacientovi, ale tato jsou při změně automaticky načtena.
Přínosy KRP pro Zapisující a Oprávněné osoby
Kmenový registr pacientů shromažďuje na jednom místě základní údaje o všech pacientech.
Každému pacientovi je přidělen jednoznačný bezvýznamový identifikátor RID, který nahrazuje všechny dříve používané identifikátory. Identifikátor RID jsou všichni poskytovatelé povinni používat ve svých informačních systémech i v interoperabilním režimu s ostatními subjekty.
KRP je napojen na Informační systém základních registrů, agendové informační systémy a další registry, ze kterých po ztotožnění pacienta čerpá referenční údaje a průběžně zajišťuje jejich aktuálnost.
KRP je referenční registr pro ověřování aktuálního stavu zdravotního pojištění.
KRP zároveň funguje jako legislativně ukotvený kapitační registr – evidence registrujících lékařů.
Každý pacient si může prostřednictvím NPEZ zobrazit kmenové údaje, které jsou o něm evidovány, a v případě pochybností o správnosti některého údaje kmenový údaj reklamovat. Dále má možnost změnit na jednom místě své kontaktní údaje dostupné všem PZS.
Informace pro výrobce NIS/AIS
API rozhraní poskytující služby
Pro Zapisující a Oprávněné osoby je připraveno rozhraní, kde lze využít širokou škálu metod pro práci s daty Kmenového registru pacientů.
Podrobně metody v přiložených dokumentech.
API pro načítání číselníků
Pro Zapisující a Oprávněné osoby je připraveno rozhraní, kde lze načíst aktuální číselníky používané v KRP.
Podrobně v přiložených dokumentech.
Přínosy KRP pro výrobce IS
V Kmenovém registru pacientů jsou všechna klíčová data o pacientech soustředěna
na jednom místě,
v zaručeném formátu,
v zaručené kvalitě dat a správná,
a vždy aktuální.
Pro výrobce informačních systémů tak odpadá vývoj, implementace a údržba často proprietárních rozhraní mezi zdravotnickými informačními systémy a veřejnými registry či externími zdroji dat.
Popisy API, datových modelů a dalších technických informací jsou k dispozici v dokumentu „Standardy KZR“.
